Các tác dụng phụ phổ biến nhất của điều trị levetiracetam bao gồm các tác dụng CNS như buồn ngủ, giảm năng lượng, đau đầu, chóng mặt, thay đổi tâm trạng và khó khăn trong việc phối hợp. Những tác dụng phụ này được thấy rõ nhất trong tháng đầu điều trị. Khoảng 4% bệnh nhân bỏ các thử nghiệm lâm sàng trước khi phê duyệt do các tác dụng phụ này.[23]

Khoảng 13% những người dùng levetiracetam gặp các triệu chứng bất lợi về thần kinh, thường là nhẹ. Chúng bao gồm kích động, thù địch, thờ ơ, lo lắng, mất khả năng cảm xúc và trầm cảm. Tác dụng phụ nghiêm trọng về tâm thần nghiêm trọng được đảo ngược khi ngừng thuốc xảy ra trong khoảng 1%. Chúng bao gồm ảo giác, ý nghĩ tự tử hoặc rối loạn tâm thần. Chúng xảy ra chủ yếu trong tháng điều trị đầu tiên, nhưng chúng có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị.[24]

Mặc dù hiếm gặp, hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì độc hại (TEN), xuất hiện dưới dạng phát ban đau đớn với đỏ và phồng rộp và / hoặc bong tróc da, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng levetiracetam.[25] Tỷ lệ mắc bệnh SJS sau khi tiếp xúc với thuốc chống động kinh như levetiracetam là khoảng 1 trên 3.000.[26]

Levetiracetam không nên được sử dụng ở những người trước đây đã cho thấy quá mẫn cảm với levetiracetam hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong máy tính bảng hoặc dung dịch uống. Các phản ứng quá mẫn như vậy bao gồm, nhưng không giới hạn, phát ban không rõ nguyên nhân với đỏ hoặc da phồng rộp, khó thở và căng tức ở ngực hoặc đường thở.[23]

Trong một nghiên cứu, tỷ lệ giảm mật độ khoáng xương của bệnh nhân dùng levetiracetam cao hơn đáng kể so với các thuốc điều trị động kinh khác.[27]

Tự tử

Levetiracetam, cùng với các loại thuốc chống động kinh khác, có thể làm tăng nguy cơ hành vi hoặc suy nghĩ tự tử. Những người dùng levetiracetam nên được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu trầm cảm, suy nghĩ hoặc khuynh hướng tự tử, hoặc bất kỳ trạng thái cảm xúc hoặc hành vi thay đổi nào.[11]

Thận và gan

Suy thận làm giảm tốc độ đào thải levetiracetam khỏi cơ thể. Các cá nhân có chức năng thận giảm có thể yêu cầu điều chỉnh liều. Chức năng thận có thể được ước tính từ tốc độ thanh thải creatinin.[23]

Điều chỉnh liều levetiracetam là không cần thiết trong suy gan.[23]

Tương tác thuốc

Không có tương tác dược động học quan trọng đã được quan sát giữa levetiracetam hoặc chất chuyển hóa chính và thuốc đồng thời của nó.[28] Các dược động học của Levetiracetam là không bị ảnh hưởng bởi phenytoin, phenobarbital, primidone, carbamazepine, valproic acid, lamotrigine, gabapentin, digoxin, ethinylestradiol, hoặc warfarin.[29]